27 grudnia 2024

Rekonstrukcja ACL, co warto wiedzieć i jak wygląda rehabilitacja?

Jako fizjoterapeuta często spotykam pacjentów, którzy przeszli rekonstrukcję więzadła krzyżowego przedniego (ACL) lub przygotowują się do zabiegu. To jeden z najczęstszych urazów kolana, szczególnie wśród sportowców, który znacząco wpływa na stabilność stawu i możliwość uprawiania aktywności fizycznej.

Na czym polega zabieg?

Rekonstrukcja ACL to procedura chirurgiczna, podczas której uszkodzone więzadło krzyżowe przednie zastępowane jest nowym przeszczepem – najczęściej pobranym z ścięgna mięśnia podkolanowego, mięśnia czworogłowego uda lub z więzadła rzepki. Celem zabiegu jest przywrócenie stabilności kolana, zapobieganie dalszym uszkodzeniom chrząstki i łąkotki oraz umożliwienie powrotu do sportu.

Jak wygląda rehabilitacja po rekonstrukcji ACL?

Rehabilitacja jest kluczowa, aby zabieg przyniósł pełen efekt. Przebiega etapami:

1. Faza wczesna (0–2 tygodnie)

zmniejszanie obrzęku i bólu,
nauka prawidłowego chodzenia przy pomocy kul,
delikatne ćwiczenia zakresu ruchu w kolanie,

2. Faza wczesnej mobilizacji (2–6 tygodni)

stopniowe zwiększanie zakresu ruchu,
ćwiczenia wzmacniające mięśnie uda i pośladków,
kontrola prawidłowej techniki chodzenia i obciążania nogi.

3. Faza wczesnego wzmocnienia (6–12 tygodni)

ćwiczenia stabilizacyjne i propriocepcji,
trening równowagi i wzmacnianie mięśni głębokich,
stopniowe wprowadzanie bardziej dynamicznych ruchów.

4. Faza zaawansowanego wzmocnienia i powrotu do aktywności (3–6 miesięcy)

intensywniejsze ćwiczenia siłowe i funkcjonalne,
bieganie, zmiany kierunku, trening specyficzny dla danej dyscypliny sportowej,
przygotowanie do powrotu do treningów i startów w zawodach.

Pełny powrót do sportu zazwyczaj następuje po 6–9 miesiącach, w zależności od rodzaju rekonstrukcji, wieku pacjenta i poziomu aktywności fizycznej.

Podsumowanie

Rekonstrukcja ACL to skuteczny sposób na przywrócenie stabilności kolana, ale sama operacja nie wystarczy, kluczowa jest odpowiednio prowadzona rehabilitacja. Jako fizjoterapeuta pomagam pacjentom przejść przez każdy etap, dbając o bezpieczeństwo, prawidłową technikę ruchu i stopniowe wprowadzanie aktywności, aby powrót do sportu był możliwy i bezpieczny.